Hautkrebsvorsorge

Die Hautkrebsvorsorge stellt eine gesetzliche Kassenleistung vor. Diese kann ab dem 35. Lebensjahr alle 2 Jahre in Anspruch genommen werden.Bestimmte Krankenkassen ermöglichen Ihren Mitgliedern auch jährliche Vorsorgeuntersuchungen, auch vor dem 35. Lebensjahr. Zusätzlich kann eine Befunddokumentation mittels computergestützter Video-Auflichtmikroskopie erfolgen, welche eine Privatleistung vorstellt.

Einzelne Diagnostische Verfahren im Vergleich
Das bloße Auge

Die bereits früher als Entwicklungsmerkmale eines Melanoms bekannten Zeichen wurden 1985 von Friedmann et al. im ABCD(E)-System oder als ABCD-Regel zusammengestellt. Das Hinzufügen des Buchstabens "E" für die Erhabenheit einer Läsion, die nicht nur gesehen, sondern auch ertastet werden kann, erweitert das Spektrum der Melanomdiagnose, ist aber kein Frühzeichen. Die alphabetisch zugeordneten Symptome gestatten praktisch "auf einen Blick" eine erste Einschätzung.

A = Asymmetrie der Läsion

B = Begrenzung unregelmäßig

C = Colorit variiert in der Läsion

D = Durchmesser > 5 mm

(E = Erhabenheit "in" der Läsion)

Der Verdacht besteht, wenn mehrere Kriterien erfüllt sind.

Die Lupe

Hauttumore können mit der Lupe (Dermatoskop) bis zu einer 10fachen Vergrößerung beurteilt werden, wobei die unter einer kleinen Glasscheibe aufgebrachte Ölimmersion einen in den Mikrometer-Bereich gehenden Einblick in die oberen Hautschichten erlaubt. Eine Dokumentation der aktuell untersuchten Pigmentmale und ihre Lokalisation sowie ein standardisierter Vergleich zu vorhergehenden Untersuchungen können jedoch nicht gewährleistet werden. Das Dermatoskop ist ein reines Untersuchungsinstrument.

 

Computergestützte Auflichtmikroskopie

Diese stellt dem Dermatologen ein besonderes Instrument zur Verfügung, welches ihm mit bis zu 100-facher Vergrößerung erlaubt, krankhafte Pigmentmale zu erkennen, zu analysieren und zu Verlaufskontrollen zu speichern.

Automatisierung und Standardisierung sind der Schlüssel für eine effiziente Untersuchung. Eine Auflichtmikroskopie- Kamera verbunden mit einer Analyse- und Dokumentationssoftware ermöglicht eine akkurate Aufnahme und Archivierung der Bilder. Neben der präzisen Vermessung einer Läsion werden charakteristische und quantifizierbare Merkmale extrahiert und in Analogie zur ABCD-Regel dargestellt und analysiert. Ein automatischer Vergleich mit früheren Aufnahmen dokumentiert unter standardisierten Bedingungen den Verlauf einer Hauterkrankung.

Das microDERM®-System liefert standardisierte Aufnahmen in hoher Qualität. Sie sind die Voraussetzung für eine sichere Diagnosefindung. 
Ergänzt werden die auflichtmikroskopischen Aufnahmen durch 3D- Informationen in hochauflösender Bildqualität. Die Präzisionsoptik stellt durch ein patentiertes Verfahren sicher, dass weder Farb- oder Helligkeitsschwankungen noch geometrische Verzerrungen auftreten. Um eine gleichbleibende, standardisierte Bildqualität auch bei unterschiedlichen Vergrößerungen zu liefern, passen die integrierten Mikroprozessoren selbständig Belichtungsintensität und Farbmischung an - eine weltweit einzigartige Eigenschaft.

Die 1997 initiierte DANAOS- Studie stellt bis heute die weltweit größte Multicenter- Studie zur computergestützten Hautkrebsfrüherkennung dar. Insgesamt 14 renommierte Hautkliniken Europas sowie die Deutsche Krebshilfe beteiligten sich an diesem einmaligen EU-Projekt. Diese Datenbasis wurde unter der Leitung der Dermatologischen Klinik der Ruhr- Universität Bochum wissenschaftlich ausgewertet.

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